Příznaky křečových žil

Křečové žíly na nohou jsou nejen kosmetickým problémem, který znepokojuje lidi na jejich atraktivitě, ale také nebezpečným onemocněním, které vyžaduje odpovídající léčbu a dodržování preventivních opatření.

Příčin křečových žil je mnoho: od sedavého způsobu života, fyzického přetížení až po hormonální poruchy, vrozenou slabost stěn cév, těhotenství. Co se děje během křečových žil? S křečovými žilami dolních končetin ztrácejí normální pružnost a táhnou se pod krevním tlakem.

Chlopně v žilách jsou obvykle blokovány, a když jimi prochází krev, zavírají se a umožňují téci krev ven. Pokud ventily nefungují správně, může se krev volně uvolňovat dolů, což vede ke stagnaci krve.

V tomto ohledu si žíly nedokáží poradit s tlakem, rozšiřují se, chlopně již nejsou schopny blokovat velký lumen . . . to vše vyvolává nástup počátečního stadia křečových žil (viz foto).

Důvody

Proč se vyskytují křečové žíly a co to je? Za hlavní rizikové faktory rozvoje onemocnění jsou považovány genetická predispozice a pohlaví. Kvůli lásce k vysokým podpatkům, hormonálním změnám během těhotenství a užívání antikoncepce se ženy stávají oběťmi křečových žil dvakrát častěji než muži.

Vývoj nemocí podporuje:

1. Dědičnost. Dědičná není samotná nemoc, ale geneticky podmíněná struktura žil: slabé pojivové tkáně žilních stěn, vrozené vady žilních chlopní. Proto lze křečové žíly pozorovat u mladých, zdravých a aktivních (bez ohledu na pohlaví) lidí a dokonce i u dětí. Podle vědců je genetická predispozice hlavním faktorem vedoucím k křečovým žilám na nohou.
2. Hormonální změny. Vzhledem k vlastnostem těla u žen se období hormonálních poruch stávají příčinou stagnace krve. Nejnebezpečnějším obdobím pro ně je puberta, těhotenství, čas po porodu. Nebezpečná je také doba, kdy nastává menopauza. Tato genderová kategorie pacientů navštěvuje lékaře 2-3krát častěji. V ženských orgánech není dostatek hormonů, které se nazývají estrogeny. Místo toho převládají takzvané hormony žlutého tělíska. Předpokládá se, že je to on, kdo má relaxační účinek na svaly. To podporuje křečové žíly.
3. Sedavý, sedavý životní styl nebo práce, která vyžaduje dlouhý pobyt ve stoje, přispívá k rozvoji křečových žil.
4. Věk. V průběhu času se chlopně a stěny žíly ztenčují, což vede k narušení jejich práce.
5. Obezita. Nadváha vede ke zvýšenému namáhání žil na nohou.

Sekundární křečové žíly se vyskytují při poranění nohou, srdečních vadách, dysfunkcích jater a sleziny. V tomto případě se nejprve provede vhodná léčba primárního onemocnění.

Co přispívá k křečovým žilám?

Za hlavní rizikové faktory rozvoje onemocnění jsou považovány genetická predispozice a pohlaví. Kvůli lásce k vysokým podpatkům, hormonálním změnám během těhotenství a užívání antikoncepce se ženy stávají oběťmi křečových žil dvakrát častěji než muži.

Vývoj nemocí podporuje:

• Obezita
• Dlouhodobé stání nebo sezení
• Těžká fyzická aktivita
• Sedavý životní styl
• Zácpa
• kouření

Sekundární křečové žíly se vyskytují při poranění nohou, srdečních vadách, dysfunkcích jater a sleziny. V tomto případě se nejprve provede vhodná léčba primárního onemocnění.

Co podporuje křečové žíly

Vývoj křečových cév je založen na vrozené slabosti žilní stěny, nedostatečnosti chlopní povrchových žil a zvýšení žilního tlaku v souvislosti s tím. Speciální jednosměrné ventily zabraňují zpětnému toku krve a stagnaci na jednom místě, pokud jsou zničeny, je narušen pohyb krve z tkání zpět do srdce. Je třeba poznamenat, že konzervativní léčba neovlivňuje tlak v žilách.

Fáze

Existují 3 stadia progrese příznaků ve vývoji křečových žil.

1. Fáze kompenzace. Nejsou žádné stížnosti. Při vyšetření jsou pozorovány křečové žíly na jedné nebo dvou nohách.
2. Fáze subkompenzace. Při vyšetření jsou na nohou viditelné výrazné křečové žíly. Pacienti si stěžují na pocit plnosti, parestézie („zimnice“) v dolních končetinách, noční křeče. Večer dochází k mírnému otoku chodidel, kotníků a dolních končetin. Otok zmizí ráno.
3. Fáze dekompenzace. K uvedeným známkám se přidává dermatitida, ekzém. Pacienti se obávají svědění. Kůže je suchá, lesklá a pevně přilnutá k podkožní tkáni. Menší krvácení a následná depozice hemosiderinu způsobují hyperpigmentaci.

Křečové žíly nejsou samy o sobě považovány za velmi závažné onemocnění, ale pokud se již vyvinulo, nikdy nezmizí samo o sobě, a ještě více, bude postupovat, což povede k nejrůznějším komplikacím, které představují největší nebezpečí.

Znamení

První příznaky naznačující začátek vývoje křečových žil:

• rychlá únava nohou;
• otok dolních končetin;
• pocit tíhy v nohou.

V pozdějších stadiích se na kůži objevují pavoučí žíly, vyčnívající žíly a různá těsnění, což naznačuje ucpání cév.

Křečové žíly: příznaky

Je poměrně obtížné diagnostikovat časná stadia onemocnění, protože v počáteční fázi nedochází k tvorbě pavoučích žil a rozšířených žil nad kůží.

Rané příznaky křečových žil:

• Těžké nohy na konci dne
• Únava
• Mírný až střední pocit bolesti
• Posílení žilního vzoru na pokožce

Než se objeví první pavoučí žíly nebo se objeví žíly na místech, kde dříve nebyly vidět, pacient necítí další příznaky onemocnění a pouze kosmetické vady na pokožce způsobují potíže. Zpravidla v raných fázích příznaky křečových žil zcela zmizí nebo se s odpočinkem výrazně sníží, proto často zůstávají bez povšimnutí.

Jeden nebo více varikózních uzlů vyčnívajících nad kůži naznačuje progresi a zanedbávání nemoci. Při dlouhodobém stání se v oblasti uzlů objevuje bolestivá bolest, cítí se necitlivost, brnění, "plíživé plíživé", prasknutí nohou. Na konci dne často dochází k otokům, které po nočním spánku zmizí. O otoku můžete posoudit boty, které jsou ráno zdarma, a které začínají večer tlačit.

Proč jsou křečové žíly nebezpečné?

Tromboflebitida je jednou z nejčastějších komplikací křečových žil. Zvýšený tlak ve venózní části navíc vede k penetraci erytrocytů přes stěny cév do tkáně. Z tohoto důvodu je pozorována pigmentace kůže, její zesílení a tkáňová hypoxie, což přispívá ke vzniku trofických vředů. I při malém poškození kůže v oblasti uzliny může dojít k prasknutí a silnému krvácení.

Diagnostika

S cílem diagnostikovat křečové žíly dolních končetin a předepsat vhodnou léčbu nabídne odborník pacientovi komplexní vyšetření včetně různých metod.

1. Duplexní skenování (ultrazvuk žil) je nejinformativnější metodou pro diagnostiku křečových žil dolních končetin, která umožňuje získat představu o míře křečových žil, směru průtoku krve žilami a jejich průchodnosti a také detekovat přítomnost krevních sraženin (trombů).
2. Kontrastní venografie, což je vyšetřovací metoda, která vám umožní detekovat rozšířené žíly a dozvědět se o míře jejich průchodnosti pro krev.

Pouze vysoce kvalifikovaný phlebolog může diagnostikovat křečové žíly hlubokých žil.

Důsledky

Složitý průběh křečových žil je doprovázen tvorbou trombózy a zánětem žil, trofickými vředy a kožními poruchami. Tyto komplikace se projevují změnou barvy kůže na nohou, zarudnutím, ztmavnutím, modrou kůží.

Trvalé otoky kotníku jsou také časté, zejména při chůzi nebo stání. V oblasti lýtka se při chůzi objevuje bolest, bolestivost podél spletité žíly, indurace na kůži a tvorba vředů různých velikostí.

během těhotenství

Těhotenství významně zvyšuje riziko vzniku křečových žil dolních končetin, což usnadňují následující důvody:

1. Hormony cirkulující v krvi během těhotenství zvyšují pružnost žilní stěny a přispívají k překrvení žilní krve v nohou.
2. Zvýšený nitrobřišní tlak v pozdním těhotenství ztěžuje průtok krve žilami nohou.
3. Křečové žíly, které se vyskytnou během těhotenství, mohou po porodu úplně zmizet nebo dále postupovat v závislosti na jednotlivých faktorech (dědičnost, přítomnost dalších přispívajících faktorů).

Léčba křečových žil na nohou

U křečových žil v dolních končetinách nemusí být léčba nutností, pokud nejsou její příznaky problematické.

Někteří lidé však mohou chtít být léčeni na křečové žíly z kosmetických důvodů, protože nejsou spokojeni se svým vzhledem.

Podívejme se na hlavní metody, které vám pomohou tento problém odstranit.

1. Skleroterapie. Tato metoda léčby se používá jak samostatně, tak v kombinaci s konzervativními postupy. Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že speciální přípravek, který jej plní, se vstřikuje do žíly tenkou jehlou nebo stříkačkou, následně žíla úplně zmizí. Zasedání se konají jednou týdně, vyžaduje se 3 až 6 těchto sezení. Metoda se vyhýbá jizvám a jizvám.
2. Nechirurgická léčba. Pokud jsou křečové žíly v počátečních stádiích a nezpůsobují příliš mnoho nepohodlí, lze doporučit elastické kompresivní punčochy. Nosí se při každodenních činnostech. Pomáhají stahovat žíly, brání jim v protahování a omezují jakékoli nepohodlí nebo bolest.
3. Léčba křečových žil zmírňuje příznaky, snižuje otoky a bolest, zpomaluje vývojový proces, ale není schopna úplně zastavit onemocnění a obnovit poškozené žíly.
4. Na povrch kůže lze použít laserové ošetření křečových žil na nohou. S pomocí malého záblesku laserového světla se ve stěně žíly vyvíjí proces sklerózy a křečová žíla zmizí, jako by byla odstraněna.

Fyzická aktivita - rychlá chůze, gymnastika, plavání a cvičení ve vodě (s výjimkou sportovních cviků s velkým zatížením nohou - tenis, vzpírání, skákání) hrají v léčbě a prevenci důležitou roli.

Konzervativní léčba křečových žil je předepisována hlavně těm lidem, kteří mají jasné kontraindikace pro chirurgický zákrok.

Podobná léčba je také indikována, pokud má pacient mírnou expanzi žil, což je výlučně kosmetická vada. Cílem konzervativní terapie je také zabránit další progresi tohoto onemocnění. Za tímto účelem se pacientům doporučuje aplikovat obvaz nohou postižených křečovými žilkami elastickým obvazem. Kromě toho je u křečových žil zobrazen kompresní punčochový zboží. Lidé, kteří mají tendenci křečové žíly nebo jsou již nemocní tímto onemocněním, by měli pravidelně chodit po celý den na vyvýšené místo a odpočívat tak několik minut. Existují také speciální cviky na dolní část nohy a chodidlo, zaměřené na aktivaci svalové žilní pumpy. Jedná se o periodické prodloužení a flexi kotníku a kolenních kloubů.

Pacient by měl dbát na to, aby nedocházelo ke stahování holení a stehen k sobě různými předměty toalety, protože to může významně bránit toku venózní krve.

Pomocí elastické komprese můžete aktivovat průtok krve v hlubokých žilách, zabránit otokům, snížit množství krve v safenózních žilách, podpořit metabolické procesy v těle a mikrocirkulaci krve.

Ale pro dosažení pozitivních výsledků je důležité nohu správně obvazovat. Tento proces musí být proveden ráno, než vstanete z postele. Obvaz začíná od prstů po stehna a v obvazu by mělo být mírné napětí. V procesu bandáže nezapomeňte chytit pata a kotník. Obvaz při každém otočení končetiny by měl pokrývat polovinu předchozího kola. Kupujte pouze certifikovaný elastický obvaz a kompresní punčochové zboží.

Léčba křečových žil také znamená nosit pohodlnou obuv, která by měla mít nízký podpatek a tvrdou podrážku. Neměli byste dlouho stát, dovolit fyzický stres, zůstat dlouho v místnostech s vysokou teplotou a vlhkostí. Ve snu je vhodné držet nohy ve zvýšené poloze.

Pacienti by měli omezit příjem tekutin a solí a pokusit se zbavitnadváhy. K léčbě křečových žil je pravidelně nutné užívat diuretika, léky, které zlepšují tonus žil. Kromě toho, pokud existují náznaky, mohou být pacientovi předepsány léky, které stimulují mikrocirkulaci v tkáních. Terapie křečových žil může také zahrnovat použití nesteroidních protizánětlivých léků.

Pokud má pacient nekomplikovanou formu onemocnění, je mu předvedena fyzikální terapie. Plavání, jiné vodní procedury, koupel nohou s teplou vodou, do které se přidá 5-10% roztok chloridu sodného, ​​jsou velmi užitečné.

Při léčbě křečových žil se často používají lokální metody léčby. Taková léčba však musí být použita v kombinaci s jinými lékovými metodami. Místní léky na křečové žíly se vyrábějí ve formě gelů, mastí, krémů. Většina z těchto léků obsahujeheparinnebo venoaktivní složky. Masti na křečové žíly pomáhají normalizovat tón stěn žil, mohou napravit poruchy odtoku lymfy a mikrocirkulace. V některých místních přípravcích je v kompozici přítomno několik různých aktivních složek.

Pokud během procesu křečových žil dojde k sekundární infekci, je vhodné použít externí látky santibiotikyneboantiseptiky.

Odpradávna se k léčbě používáhirudoterapiena křečové žíly. Použití pijavic, vylučujících hirudin, vám umožňuje ředit krev, podporuje resorpcikrevních sraženin, zbavuje se pavoučích žil a křečových žil. Kromě toho může hirudoterapie křečových žil snížit bolesti nohou, překonat otoky. Je však důležité aplikovat hirudoterapii ve velmi raných fázích křečových žil. Tuto léčbu by neměli používat lidé shemofilie,anémie,hypotenze,těhotné ženy.

Radikální metodou léčby křečových žil je však chirurgický zákrok. Provádí se k eliminaci veno-venózního refluxu. Taková operace se neprovádí, pokud má pacient souběžné onemocnění plic, kardiovaskulárního systému, ledvin a jater. Tuto operaci nemůžete provést u těhotných žen, stejně jako u lidí trpících hnisavými chorobami. Moderní technologie umožňují pro takovou operaci použít endoskopické techniky.

Pokud má člověk zvětšené pouze malé větve, je povolena skleroterapie. Tato operace zahrnuje zavedení sklerotizujícího roztoku do žíly, aby přilnuly stěny žíly. Poté se provádějí opakované injekce do dalších částí žíly, přičemž se dosáhne úplné vyhlazení žíly.

U křečových žil se používá také kombinovaná chirurgická léčba, při které jsou odstraněny velké kmeny změněných žil a malé větve skleroterapií. Po operaci se pacientům doporučuje pokračovat v nošení elastického obvazu po dobu 8-12 týdnů.

Konzervativní léčba

Ti, kteří hledají účinný a zázračný lék na křečové žíly, se budou muset okamžitě rozladit: ani ty nejmodernější a nejdražší léky nejsou schopny křečové žíly úplně odstranit. Pomáhají zmírnit bolest, otoky a dokonce zlepšit stav žilní stěny, ale nedochází k úplnému uzdravení.

Kromě toho konzervativní léčba přináší hmatatelný účinek pouze v počátečním stadiu onemocnění, poté, co je provedeno, aby se zabránilo dalšímu rozvoji křečových žil. Vedoucí role v léčbě tohoto onemocnění patří fytopreparátům, které jsou založeny na přírodních rostlinných látkách. Nezapomeňte však, že většina venotonických léků způsobuje fotosenzibilizaci; při jejich užívání byste neměli dovolit, aby sluneční paprsky zasáhly otevřené oblasti pokožky.

Kromě užívání drog, relaxačních aktivit a provádění speciálních cviků na nohy lékaři důrazně doporučují pravidelně nosit kompresní punčochové zboží: punčochy, podkolenky, punčocháče. Zlepšují mikrocirkulaci krve a zabraňují tvorbě otoků. Je velmi důležité zvolit správnou velikost elastických punčoch a stupeň komprese, který může být profylaktický i terapeutický.

Léčba tabletami a masti

Ke zlepšení cévního tonusu používejte venotonické tablety na křečové žíly - flebotoniku. Tyto přípravky jsou analogické a obsahují čištěnou flavonoidovou frakci sestávající z 90% diosminu. Užívají se jedna tableta dvakrát denně, průběh léčby se volí individuálně.

Přípravky z koňského kaštanu lze použít ke snížení kapilární propustnosti, snížení viskozity krve a zvýšení tonusu žíly

Jak léčit křečové žíly lidovými prostředky

Existuje obrovské množství metod léčby křečových žil na nohou lidovými prostředky, a to jak pro vnější, tak pro vnitřní použití. Níže jsou nejběžnější:

1. Květy kaštanu koňského (50 gramů), musíte nalít 500 g alkoholu, poté ho nechat vařit po dobu 14 dnů a každý den třást lahví. Tinkturu nechte projít sítem a před jídlem třikrát denně vypijte lžíci vody. Jak se léčit na týden - dejte si pauzu na dva týdny. Poté lze léčbu znovu zahájit.
2. Na křečové žíly se používá infuze sušené kopřivy. Suché drcené listy rostliny se nalijí do termosky s 1/2 litrem vroucí vody, infuzí po dobu 30-40 minut, filtrují se a užívají se 1/3 šálku 3krát denně 1 hodinu po jídle.
3. Rajčatová komprese. Jemně nasekané rajče, lehněte si na obvaz, gázu a přiložte na bolavé místo. Pro větší pohodlí jej můžete svázat elastickým nebo jiným obvazem. Takový obklad trvá u žíly 2 hodiny, poté se změní na nový a tak dále celkem třikrát. Výhodou této komprese je, že ji lze opakovat každý den.
4. Olejová tinktura z vlašských ořechů: nakrájejte nezralé ořechy, nalijte do skleněné nádoby, přidejte olivový olej a vyluhujte 40 dní na slunném místě. Namažte bolavá místa hotovou tinkturou. Průběh léčby je dlouhý, stejně jako při použití Kalanchoe.

Kromě lidových prostředků doplňuje mnoho pacientů s křečovými žilami terapii speciální gymnastikou - cvičení Mikulina vám umožní pocítit výrazné zlepšení.

Komplikace křečových žil dolních končetin

Velmi často seakutní povrchová žilní tromboflebitidaprojevuje jako komplikace křečových žil. Poškození někdy způsobí prasknutí a krvácení křečových žil. Když se krev vylije z uzlu, který praskl, je možná velmi významná ztráta krve.

Kromě toho se arteriální průtok krve zpomaluje v důsledku zvýšeného tlaku v žilním systému. Z tohoto důvodu se může vyvinouthypoxiea následnéhladovění kyslíkem. V důsledku vývoje takového stavu mohou tkáňové buňky zemřít, což je pro tělo nebezpečný proces. Kvůli výrazné stagnaci krve v žilách se toxiny hromadí v tkáních.

Komplikací tohoto onemocnění jsou také blokování krevních sraženin, podvýživa tkání nohou, výskyt pigmentace a ztmavnutí kůže.

Vrstva podkožního tuku se postupně stává hustší, objevují sedermatitida,žilní trofické vředy. Ve velmi vzácných případech takové vředy degenerují do maligních formací.

Pokud onemocnění přetrvává po dlouhou dobu, může se u osoby následně objevitchronická žilní nedostatečnost.

Ale nejnebezpečnější komplikací křečových žil jeplicní embolie. Toto onemocnění je smrtelné.

Preventivní opatření

Pokud patříte do rizikové skupiny, vaši příbuzní trpěli křečovými žilami nebo musí trávit hodně času stát při povaze své práce - je třeba věnovat zvláštní pozornost stavu nohou, aby vám neunikly první „zvony“.

Základní preventivní opatření pomáhají předcházet vzniku onemocnění a také zpomalují průběh existujících křečových žil.

Preventivní opatření:

• Nezneužívejte sluneční paprsky a horké koupele. Vany a sauny se v ideálním případě vůbec neoplatí navštívit.
• Nenoste těsné boty, punčochy s těsnými gumičkami ani přiléhavé oblečení.
• Optimální výška podpatku není větší než 6 cm.
• Vyvarujte se přibývání na váze. Snažte se jíst stravu bohatou na vlákninu, zeleninu a ovoce.
• Odmítněte příliš intenzivní fyzickou aktivitu a zvedání závaží.
• Provádějte speciální cvičení na nohy, včetně jejich zvedání („kolo“, „nůžky“).
• Pokud nemáte nafouklé žíly, proveďte vlastní masáž.
• Na konci dne si umyjte nohy studenou vodou, pozitivní účinek má také kontrastní sprcha.

Navzdory své prevalenci je křečové žíly obtížně léčitelné. Když se objeví první alarmující příznaky, neodkládejte návštěvu cévního chirurga, protože čím dříve je nemoc zjištěna, tím větší je šance, že se vyhnete operaci.

Předpověď

Křečové žíly na nohou jsou onemocněním, které lze léčit po celá léta, a to i po chirurgickém odstranění v 80% případů.

Prognóza závisí na stadiu, ve kterém je léčba zahájena. Soubor opatření k prevenci v raných stádiích (léčba křečových žil s venotonikou 2krát ročně a zdravý životní styl) vám umožňuje zastavit další vývoj onemocnění. Po celý život budete muset dodržovat přísný rámec prevence.

V pozdějších fázích (s výskytem těžké deformity, uzlin, otoků a známek hladovění tkání kyslíkem) prognóza určuje přítomnost souběžných onemocnění (diabetes mellitus, obezita) a ochotu pacienta řídit se doporučeními lékaře (být vyšetřeni, užívat léky, zhubnout).

U diabetes mellitus se u 89% vyvinou komplikace křečových žil (tromboflebitida, trofické vředy).

Křečové žíly jsou považovány za život neohrožující onemocnění, ale jejich komplikace mohou výrazně zhoršit kvalitu života a prognózu. Při trombóze hlubokých žil asi 50% pacientů zemře na tromboembolismus během 3 měsíců.